O que é a psoríase e por que é perigosa? Descrição completa da doença

A psoríase apresenta-se como uma patologia cutânea não infecciosa de natureza crónica. As estatísticas dizem que 3, 7% dos habitantes do mundo são propensos a esta doença, chamada líquen escamoso. O gênero neste caso não importa, a psoríase não é uma doença contagiosa, enquanto o grupo de risco é representado por pessoas de 14 a 27 anos. Descamação vermelha manchada com escamas brancas aparece na pele.

A localização é possível em qualquer parte do corpo, mas os locais mais comuns são o couro cabeludo, região lombar, joelhos e cotovelos. Como a doença em questão é crônica, ela se manifesta por períodos de remissão e exacerbações. Quanto a patologia afeta a vida do paciente e como se livrar da psoríase para sempre?

Razões da aparência

Para entender o que causa a psoríase, vale a pena perceber que o processo de formação da patologia é sistêmico, tanto a pele quanto todo o corpo humano estão envolvidos nele. As razões não são completamente claras, podem ser virais, infecciosas, hereditárias, neurogênicas ou mistas. A imunidade humoral e celular é ativada, o que contribui para o lançamento de um processo autoimune de dano celular, principalmente células epidérmicas.

O metabolismo também é perturbado e a hereditariedade sobrecarregada também exacerba a psoríase cutânea. Como resultado, a regeneração celular é acelerada em 3-5 vezes, o que leva à formação de placas psoriáticas. Então, por que ocorre a psoríase, na qual a qualidade de vida depende de 80% do tratamento correto e da detecção oportuna da doença:

1. Hereditariedade ruim;
2. Depressão, estresse constante;
3. Disbacteriose;
4. Problemas com hormônios;
5. Doenças alérgicas;
6. Candidíase e estreptodermia;
7. Patologias virais;
8. Vício;
9. Infecções de natureza parasitária;
10. Problemas com o metabolismo.

Sintomas

A quantidade de erupção cutânea no início da patologia pode ser considerada insignificante. Estudar os sintomas permitirá que você saiba como é a psoríase no corpo e como reconhecê-la. A placa psoriática desempenha o papel de um sintoma-chave. Esta é uma área hiperêmica da pele com escamas. No contexto da pele saudável, parece perceptível e sublime. A presença dos seguintes sinais é o motivo para consultar urgentemente um dermatologista:

• Manchas convexas na pele com escamas claras;
• Coceira em áreas problemáticas;
• Secura excessiva da pele e descamação;
• Rachaduras dolorosas, bolhas na área das palmas das mãos e pés;
• Placas ungueais deformadas e esfoliantes.

Tipos de psoríase

A classificação da psoríase envolve a divisão da doença em diferentes tipos e formas. Vale a pena considerar os seguintes tipos de psoríase, levando em consideração a localização da patologia e a natureza das erupções cutâneas:

1. A psoríase em placas no corpo é muitas vezes referida como vulgar, comum ou simples. Essa é a variante mais comum, diagnosticada em 85% do total de pacientes. As áreas inflamadas da pele têm uma aparência típica da doença em questão - esfoliam facilmente, ficam avermelhadas, com febre. A pele vermelha sob as escamas é facilmente ferida e pode sangrar. Com o tempo, as placas se fundem no chamado lago de parafina.
2. A psoríase cutânea inversa afeta as superfícies flexoras. As áreas inflamadas da pele são desprovidas de descamação e quase não se projetam acima da pele saudável. A localização é representada por dobras cutâneas, ou seja, dobras sob a mama, se psoríase em mulheres, axilas, área dos órgãos genitais externos, superfície interna das coxas e dobras cutâneas na virilha. Quando o suor é liberado, a pele é ferida ou ocorre atrito, a condição das áreas inflamadas piora. Diabéticos e crianças são os pacientes mais frequentes.
3. A psoríase pustulosa na pele é caracterizada pelos sintomas mais complexos. Bolhas com um exsudato transparente não infectado de natureza inflamatória se elevam acima das áreas saudáveis da pele. Ao redor das pústulas espessadas, inflamadas, pele vermelha com febre.
4. A psoríase rupióide em humanos é caracterizada não apenas por erupções cutâneas semelhantes a placas, mas também por inflamação aguda da epiderme. A superfície da pele sob as placas é rosa brilhante e chorosa.
5. A psoríase gutata em adultos é caracterizada por um número abundante de pequenas vesículas de cor roxa ou vermelha. A forma das bolhas pode se assemelhar a círculos, lágrimas, pontos ou gotas. A área afetada é muitas vezes bastante extensa, pode ser psoríase na cabeça, pescoço, ombros, costas, pernas ou coxas. Angina ou faringite estreptocócica são frequentemente provocadores do desenvolvimento da patologia em questão.

Formas de psoríase

Quanto às formas de psoríase, pode ser eritrodermia psoriática, psoríase artropática ou onicodistrofia psoriática:

• A onicodistrofia psoriática, afetando as unhas, leva à deformação da placa ungueal nos dedos das extremidades inferiores ou superiores. É possível alterar a cor da própria unha ou do leito ungueal. Esse tipo de psoríase também leva à formação de espessamento, linhas transversais, manchas, pontos, além de maior fragilidade e delaminação. Mesmo a perda completa da unha é possível.
• A psoríase eritrodérmica em homens e mulheres desenvolve-se gradualmente e prossegue com complicações. Esta é uma consequência da psoríase em placas ignorada, quando a epiderme fica muito vermelha e inchada, caracterizada por um processo inflamatório agudo claro. Descamação e inflamação se espalham por grandes áreas, acompanhadas de dor, coceira e inchaço do tecido subcutâneo. Com esta forma de patologia, um resultado letal é mais provável do que com outras, uma vez que o corpo perde a capacidade de regular a temperatura corporal devido à extensa inflamação, descamação e descolamentos.
• A artrite psoriática, além dos principais sintomas, é complementada por um processo inflamatório nas articulações e tecidos conjuntivos. Esta forma de patologia pode afetar qualquer articulação, mas na maioria das vezes são pequenas articulações das extremidades superiores e inferiores. Se a doença se espalhar para as articulações do joelho ou do quadril, há uma grande chance de perder a capacidade de se mover. A forma considerada da doença é responsável por 10-15% de todos os casos quando a doença de pele da psoríase é diagnosticada.

Estágios de desenvolvimento

A forma como a psoríase se desenvolve é caracterizada por três fases sucessivas. Cada paciente com a doença em questão passa por todos eles, mas com o tratamento adequado, a duração do segundo estágio pode ser significativamente reduzida:

1. A fase progressiva caracteriza-se por um aumento dos primeiros sinais e uma deterioração do estado geral de saúde;
2. No estágio estacionário, há um pico no desenvolvimento da patologia;
3. O estágio de regressão é representado pela diminuição dos sintomas e uma melhora significativa na saúde geral.

Diagnóstico

Um dermatovenereologista está envolvido no diagnóstico e tratamento adicional da psoríase da doença de pele. Geralmente não há dificuldades na determinação da doença, pois as lesões cutâneas são de natureza especial. Raramente, há necessidade de exames laboratoriais adicionais na forma de determinação do fator reumatóide e hemograma completo. A participação de um reumatologista torna-se relevante caso seja diagnosticada artrite psoriática. Em tal situação, é necessário fazer um raio-x das articulações. A conveniência de uma biópsia de pele é observada em casos extremos, quando é difícil fazer um diagnóstico diferencial.

A qualidade de vida

A ocorrência de psoríase leva a uma diminuição significativa na qualidade de vida. Dificuldades podem surgir durante a adaptação social e no âmbito do trabalho devido ao desconforto físico e emocional. A coceira e a dor intensas podem complicar os processos básicos da vida: dormir, cuidar do corpo, caminhar, praticar esportes, realizar tarefas profissionais, cuidar da casa, animais de estimação.

Por parte dos pacientes, muitas vezes se manifesta uma preocupação excessiva com a própria aparência, eles têm medo de uma reação negativa dos outros e têm baixa autoestima. A dor, juntamente com coceira e desconforto emocional, muitas vezes leva ao isolamento social, transtornos de ansiedade, fobia social e estados depressivos.

Tratamento

Livrar-se da psoríase envolve uma abordagem integrada usando as seguintes categorias de medicamentos e medicamentos.

Cremes e pomadas

Pomadas e cremes permitem combater a psoríase de forma bastante eficaz com efeitos colaterais mínimos. Esses fundos geralmente são aplicados diretamente nas áreas inflamadas:

• As pomadas hormonais estão entre as mais eficazes, eliminam os principais sintomas e bloqueiam a proliferação dos queratinócitos. O meio mais poderoso desta categoria pode irritar a pele, provocar secura e afinamento da epiderme.
• O ácido salicílico elimina os flocos psoriáticos limpando a pele. A dosagem ao usar este remédio é extremamente importante, pois o uso excessivo leva à queda de cabelo e irritação da pele.
• Os retinóides são a forma ativa da vitamina A, são quase tão eficazes quanto as pomadas hormonais, mas o efeito clínico é alcançado por mais tempo. A hipersensibilidade à luz ultravioleta é a síndrome adversa mais comum.
• As pomadas de alcatrão reduzem a gravidade dos sintomas negativos e bloqueiam o crescimento das células da pele. Os efeitos colaterais incluem alopecia, acne ou foliculite.
• Uma pomada ou gel de vitamina D. O uso combinado com agentes hormonais dá o efeito máximo.
• Cremes hidratantes ajudam a eliminar os sintomas colaterais negativos na forma de secura e coceira, mas são inaceitáveis como o principal método de tratamento.
• A antralina na composição de pomadas ajuda a eliminar escamas, bloqueia a proliferação de queratinócitos. Após a aplicação na área inflamada, o produto deve ser lavado após um tempo.

Comprimidos para psoríase

Como nem sempre é possível derrotar a psoríase por meio de terapia local, torna-se necessário complementar a estratégia de tratamento com medicamentos em forma de comprimido. Os efeitos colaterais podem aumentar significativamente, portanto, o monitoramento constante de sua saúde geral por meio de testes e visitas a um médico é obrigatório:

1. Os glicocorticosteróides sistêmicos reduzem o processo inflamatório, o inchaço e a coceira, bloqueiam o aumento da atividade das células da pele. Os efeitos colaterais são extremamente numerosos, então os comprimidos do grupo Anna raramente são prescritos.
2. A psoríase em todo o corpo pode ser tratada com metotrexato, que apresenta um efeito citostático e anti-inflamatório eficaz. O corpo reage de forma bastante positiva a baixas dosagens. Efeitos colaterais raros incluem aumento da fadiga, diminuição do apetite e problemas digestivos.
3. Os retinóides são eficazes nos casos em que a psoríase da doença de pele não pode ser tratada por outros meios. Entre os efeitos colaterais estão a alopecia e inflamação da região dos lábios. Depois de usar os comprimidos deste grupo, você não pode dar à luz por 3 anos, pois os retinóides provocam a ocorrência de defeitos congênitos.
4. A ciclosporina tem muito em comum com o metotrexato e pertence à categoria de imunossupressores. Um aumento da pressão arterial e a ocorrência de patologia renal são os efeitos colaterais mais comuns.
5. Se os medicamentos listados não puderem ser usados devido às características do corpo do paciente, torna-se conveniente prescrever hidroxiureia.

injeções

Os medicamentos que ajudam a se livrar da psoríase podem ser apresentados na forma de injeções com os seguintes componentes:

• Os anti-histamínicos bloqueiam instantaneamente a coceira aguda;
• Os glicocorticosteróides na forma de injeções são usados se os comprimidos e pomadas com este componente não forem eficazes;
• As preparações biológicas são o resultado da síntese de proteínas humanas e animais. Eles têm um efeito benéfico no sistema imunológico do corpo, mas seu preço é muito alto para muitos pacientes.

Aplicação de shampoo

Também vale a pena considerar xampus terapêuticos especiais, pois somente eles podem remover a psoríase na cabeça:

1. Os xampus antifúngicos são eficazes se o agente causador da inflamação patológica for uma infecção fúngica;
2. Shampoos contendo corticosteróides;
3. Shampoo ou sabonete de alcatrão é usado para eliminar escamas psoriáticas, além de reduzir a queima e a coceira. Também é aceitável adicionar alcatrão de bétula diretamente ao xampu que o paciente costuma usar.

Medicamentos

Se o aparecimento da psoríase for diagnosticado a tempo, muitos medicamentos podem trazer o resultado adequado, o especialista recomendará o mais adequado.

Substâncias biologicamente ativas

Como raramente é possível se livrar rapidamente da psoríase, os suplementos alimentares devem ser tomados como terapia de manutenção adicional:

1. A vitamina D é útil, pois o cálcio é um dos minerais mais importantes no combate à doença de pele em questão, e a vitamina D é necessária para sua absorção. O uso deste suplemento na fase de transição da fase ativa para a estacionária fase é mais eficaz.
2. O silício na composição de complexos vitamínicos e minerais desempenha o papel de um sorvente que atrai antígenos e também melhora a condição da pele.
3. A lecitina é capaz de restaurar rapidamente as células epiteliais, que morrem nesta patologia. A integridade da pele é restaurada muito mais rapidamente e o processo inflamatório torna-se menos pronunciado.
4. Os ácidos ômega-3 e o óleo de peixe também contribuem para a eliminação do processo inflamatório.

Abordagens populares para o tratamento

Para aumentar a eficácia dos medicamentos, a terapia complexa pode ser complementada com métodos alternativos de tratamento, mas lembre-se de que a psoríase nas costas e outras áreas podem ser sensíveis a substâncias alergênicas, portanto, você deve primeiro consultar seu médico:

• O chá verde chinês ajuda a reduzir o desconforto devido à coceira na pele, as placas clareiam. A aplicação é possível no interior sob a forma de uma bebida ou no exterior sob a forma de máscaras nas zonas afetadas.
• O banho de sol pode reduzir as manifestações da psoríase, especialmente em combinação com a água do mar. A exposição ao ultravioleta não deve ser direta, é melhor tomar sol na sombra. Se você ignorar esta recomendação, as manifestações da psoríase serão eliminadas apenas por um tempo, mas logo a doença retornará com sintomas negativos ainda mais pronunciados.
• Pomada de alcatrão de bétula, álcool salicílico e óleo de espinheiro marítimo deve ser aplicado diretamente nas áreas afetadas por 2 horas. Se a psoríase no abdômen ou nas costas for extensa o suficiente, vale a pena colocar gaze sobre a pomada. Depois de lavar a pomada, é necessário aplicar tintura de celandina na forma de óleo.
• Uma infusão de linhaça permite eliminar os sintomas clínicos da doença em questão em uma semana. Por um dia, mergulhe uma colher de sementes em um copo de água fervente, depois ferva, esfrie e coe, tome de manhã antes das refeições em combinação com carvão ativado (1 comprimido para cada 10 kg de peso). O curso deve ser continuado por 20 dias, mesmo que as manifestações da psoríase tenham desaparecido. Produtos com cafeína na composição não devem ser consumidos.
• Própolis e manteiga na forma de pomada na proporção de 1: 20. Misture os ingredientes, ferva por 15 minutos, coe e aplique nas áreas afetadas. O produto deve ser armazenado na geladeira.
• As decocções de aipo podem ser tomadas por via oral uma vez ao dia e uma compressa pode ser aplicada por 2 horas por 21 dias. Três cursos com uma pausa de uma semana serão suficientes para esquecer a doença por vários anos.
• O pó de celandine e a vaselina na forma de pomada devem ser usados por 3 dias, aplicados nas áreas inflamadas da pele. Após uma pausa de 4 dias, o curso continua até que as manifestações externas desapareçam completamente. Para preparar o produto, todos os componentes são misturados em proporções iguais.

Prevenção

A prevenção da psoríase, bem como as medidas de prevenção de exacerbações, são tão relevantes quanto o próprio tratamento:

1. A limpeza da pele deve ser monitorada com muito cuidado, use cremes hidratantes à base de ingredientes naturais.
2. Monitore sua saúde geral, especialmente se você tiver problemas imunológicos. Tomar complexos multivitamínicos é um componente obrigatório da prevenção da psoríase.
3. A massagem regular melhora o fluxo linfático e a circulação sanguínea, devido à qual os produtos de cárie são removidos mais rapidamente e a pele fica melhor limpa.

4. Qualquer contato com produtos químicos domésticos deve ser limitado ao máximo. Luvas e respiradores domésticos são equipamentos de proteção obrigatórios caso não seja possível transferir as tarefas domésticas para outros membros da família. Ao escolher produtos químicos domésticos, preste atenção à presença de corantes, produtos químicos e fragrâncias. O nível da árvore de Natal deve ser igual ao natural. Também vale a pena minimizar o uso de cosméticos para cuidados com a pele e cosméticos decorativos.
5. Muitas vezes, os primeiros sinais da doença aparecem após uma tensão nervosa, por isso é importante dominar vários métodos de relaxamento e autocontrole. Os benefícios de um sono saudável não devem ser negligenciados. Com estresse frequente, é permitido tomar tinturas e chás calmantes de ervas.
6. O tabagismo é um provocador direto tanto das exacerbações quanto da própria doença inicialmente. Estamos falando de fumantes que usam mais de 20 cigarros por dia. Sob a influência da fumaça do cigarro, a imunidade diminui, os vasos sanguíneos são afetados e a defesa antioxidante do corpo enfraquece. Quanto ao álcool, não afeta o aparecimento dessa patologia da pele, mas pode agravar seu curso.

Psoríase e gravidez

A gravidez agrava muito o tratamento da psoríase, uma vez que o uso de longe em todos os medicamentos é permitido. Também vale a pena entender detalhadamente a questão do planejamento da gravidez e outras situações relacionadas a esse período da vida da mulher.

Planejamento da gravidez

A função reprodutiva de mulheres e homens não é afetada pela doença. Quanto a possíveis danos ao bebê, a psoríase não é transmitida por contato, portanto, a amamentação e a comunicação com o bebê não serão um problema. Outra coisa é a capacidade da doença ser transmitida no nível genético, mas a probabilidade não é tão grande - 8-15% se um dos pais estiver doente. O risco aumenta se ambos os pais forem afetados - 50-60%.

Ao planejar uma gravidez, você deve primeiro passar por outro curso de tratamento para alcançar a remissão. Estamos falando especificamente de uma mulher, pois a condição do pai não afeta o nascimento do feto. O estresse também precisa ser minimizado e tratado com responsabilidade nesse aspecto.

Gravidez

Quanto à gravidez em si, muitos observam que o curso da patologia é muito facilitado, mas os sintomas pioram imediatamente após o parto. Isso se deve ao enfraquecimento do sistema imunológico da mulher, já que a criança, de fato, esgota o organismo, absorvendo nutrientes pelo cordão umbilical. Se houver necessidade de tratamento durante a gestação, vale dar preferência a meios mais seguros e com probabilidade mínima de efeitos colaterais. Analise sua condição e você poderá entender como a doença se comportará em futuras gestações. Em seguida, vale a pena considerar quais remédios podem ser usados e quais devem ser evitados.

	Proibido	Recomendado
Tratamento local	As preparações à base de vitamina A são categoricamente contra-indicadas.	Os glicocorticosteróides na composição de pomadas e cremes são aceitáveis em quantidades mínimas. Nos ombros, abdômen e na região das glândulas mamárias, o uso não é recomendado, pois a cortisona pode provocar o aparecimento de estrias.
	Preparações à base de vitamina D são permitidas apenas em pequenas quantidades em certas áreas problemáticas.	Cremes calmantes e hidratantes não têm contra-indicações.
Tratamento sistêmico	O metotrexato e a acetritina provocam aborto espontâneo ou defeitos fetais. O tratamento com esses medicamentos antes da gravidez requer abstinência da gravidez por 4 meses. além disso, essas drogas afetam negativamente a condição do esperma dos homens, de modo que a regra de cumprimento desse período também se aplica ao homem.	A fototerapia UV-B não é prejudicial, nem para o nascituro nem para a mãe.
	A puvaterapia durante a gravidez também não é adequada, pois requer o uso prévio de agentes fotossensibilizantes.	Em casos graves da doença, a cicloporina pode ser prescrita, o que não tem um efeito negativo no corpo da criança, mas pode provocar efeitos colaterais na mãe.

seção C

A presença de psoríase não é motivo para a realização de uma cesariana durante o parto, mas vale a pena considerar a possibilidade do fenômeno de Koebner. Estamos falando sobre o aparecimento de psoríase em áreas onde a pele foi danificada. Até o momento, não foram realizados estudos formais sobre a taxa de cicatrização dessas áreas e o risco de infecção.

Psoríase após o parto

Após o parto, na maioria dos casos, há uma exacerbação da patologia, cuja causa é estresse, fadiga, falta crônica de sono, nutrição irregular e limitada e desequilíbrio hormonal. O aleitamento materno é permitido, pois a patologia não é transmitida para a criança com leite, no entanto, ao usar medicamentos em grandes áreas, a lactação não é recomendada, pois alguns componentes podem entrar no leite.

Nenhum medicamento pode garantir 100% de segurança para a mãe e o feto, por isso as consultas com o médico que conduz a gravidez são obrigatórias.

Apesar da psoríase ser crônica, com tratamento bem planejado, é possível eliminar com sucesso os sintomas negativos e evitar a diminuição da qualidade de vida devido às muitas limitações associadas à doença.